「ドケルバン症候群の原因と対策について」愛知県安城市安城ハピネス接骨院

ドケルバン症候群は、手首の親指側に位置する腱鞘（けんしょう）の炎症により、親指や手首に痛みや腫れを引き起こす疾患です。特に手首の使いすぎが原因となることが多く、反復的な動作や長時間にわたる手首の負荷が関与しています。ドケルバン症候群は、親指を使う動作を繰り返す人に多く見られるため、職業や趣味が原因となることがあります。ここでは、ドケルバン症候群の原因とその対策について詳しく解説します。

ドケルバン症候群の原因

繰り返しの手首や親指の動作 ドケルバン症候群は、特に手首や親指を繰り返し動かす動作によって引き起こされます。例えば、パソコン作業やスマートフォンの使用、スポーツなどで手首や親指に過度な負担がかかることが原因となります。これらの動作を長時間繰り返すと、腱が腱鞘内で摩擦を受けて炎症を起こし、痛みが発生します。
過剰な負荷や無理な使い方 重い物を持ち上げる際に、手首や親指に不自然な負荷がかかることも原因の一つです。例えば、荷物を持ち上げる際に手首を過度に使うと、腱鞘内で腱が圧迫され、炎症が生じることがあります。また、スポーツや趣味での過度な使用も引き金となります。特にテニスやゴルフ、ボーリングなど、親指に力を入れて動作を繰り返す競技では発症しやすいです。
妊娠やホルモンの影響 妊娠中の女性にもドケルバン症候群が発症しやすいことがあります。これは、妊娠に伴うホルモンバランスの変化や体重増加が手首に余分な負担をかけ、腱鞘の炎症を引き起こすことが原因です。また、出産後に育児をする際、赤ちゃんを抱っこしたりおむつ替えをするなどの動作が反復的に行われることが、発症の引き金となります。
加齢や関節の変化 加齢によって腱や靭帯が硬くなり、柔軟性が低下します。このため、手首や親指の腱が摩擦を受けやすくなり、炎症を引き起こしやすくなります。また、関節が劣化していると、腱鞘に過剰な負担がかかり、ドケルバン症候群が発症することがあります。
遺伝的要因や体質 ドケルバン症候群の発症には遺伝的な要因も関与する場合があります。親族に同じ疾患を持っている場合、その人も発症しやすい傾向があります。また、体質的に腱や靭帯が硬い人や、関節がもともと不安定な人も、ドケルバン症候群を発症するリスクが高いとされています。

ドケルバン症候群の症状

ドケルバン症候群の主な症状には以下のものがあります。

親指と手首の痛み
痛みは、親指を動かしたり、手首を曲げたり伸ばしたりする動作で強く感じます。特に物をつかんだり、持ち上げたりする時に痛みが増すことが多いです。
腫れや炎症
痛みの周辺に腫れが現れ、手首の親指側に圧痛が感じられることがあります。炎症が進行すると、腱鞘の部分が硬くなり、触れると痛みを伴います。
動きの制限
手首や親指の動きが制限され、握力や指の可動域が低下することがあります。これにより、物を持ち上げる際に不自由を感じることがあります。

ドケルバン症候群の対策

休息とアイシング まずは患部を休ませることが重要です。手首や親指を使いすぎている場合は、しばらくの間、その部分を使わないようにし、負荷を減らします。また、アイシングを行うことで、腱鞘の炎症を抑え、痛みを軽減することができます。氷をタオルで包んで、20分程度冷やすと効果的です。
サポーターの使用 手首や親指のサポーターを使うことで、手首や親指を安定させ、無理な動きによる負担を軽減することができます。特に、スポーツや重い作業をする際には、サポーターを着用することが予防になります。
ストレッチと筋力トレーニング 腱や筋肉を柔軟に保つために、定期的にストレッチを行うことが効果的です。また、筋力トレーニングを通じて、手首や親指周りの筋肉を強化し、過剰な負担がかからないようにします。これにより、腱鞘にかかる圧力を減らすことができます。
作業環境の改善 手首に負担がかからないよう、作業環境を見直すことが重要です。例えば、パソコン作業をする際は、手首が自然な位置になるように、机や椅子の高さを調整することが有効です。また、長時間同じ姿勢を続けないよう、定期的に休憩を取ることも予防には重要です。
医療機関での治療 早期に症状が現れた場合、接骨院や整形外科などでの専門的な治療が有効です。理学療法やマッサージを受けることで、腱鞘の血行を促進し、回復を早めることができます。また、必要に応じて、鎮痛薬や抗炎症薬を処方してもらうこともあります。
手術療法（重度の場合） 症状がひどくなり、保存療法が効果を示さない場合、手術が検討されることがあります。手術では、腱鞘を切開して圧迫を解放することで、症状の改善が期待できます。ただし、手術は最後の手段として考慮されます。